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PCOS多囊卵巢综合征与不孕

PCOS,多囊卵巢综合征
 
PCOS是什么

 

多囊卵巢综合征(通常又被称之为PCOS,是英文Polycystic Ovarian Syndrom的缩写)好发于青年女性,据统计,全世界有6~10%的女性患有多囊卵巢综合征。它的典型临床表现是月经稀发、高雄激素表现和卵巢多囊样改变。月经稀发往往说明身体里面不排卵,一年月经少于10次。高雄激素的表现有脸上长痤疮、多毛,也可以从血里面检测到雄激素水平比较高。卵巢多囊样改变,往往是用超声检查卵巢,在单个切面上的滤泡数量超过10个作为标准。

 

 

PCOS,多囊卵巢综合征
 
PCOS会引起什么病症

 

短暂的月经稀发本身倒不是有什么危害,但是月经稀发往往是因为卵巢没有排卵,因此多囊卵巢综合征的患者往往会有不孕的问题,这并不是意味着多囊卵巢一定不孕,而是不孕症发生的机会相对较高。

 

不排卵的月经周期,缺乏黄体的生成,相对而言缺乏孕激素。孕激素对于子宫内膜是有保护作用的,若是子宫内膜长期在雌激素的刺激下,容易发生子宫内膜单增生性改变,甚至癌变,所以子宫内膜癌也是多囊卵巢综合征患者一个长期的风险。

 

多囊卵巢综合征的病人,往往会合并有身体代谢方面的异常,主要表现为高脂血症、肥胖、胰岛素抵抗,这些患者也容易发生有糖耐量递减(糖尿病的前期)和糖尿病。而这些是多囊卵巢综合征患者长期的风险。

 

在产科方面,多囊卵巢综合征的患者在怀孕过程中容易发生早产、妊娠期糖尿病和并发高血压的风险。

 

其它的合并风险还包括出现夜间呼吸暂停综合征、皮肤黑棘皮样改变、抑郁焦虑症。

 

 

PCOS,多囊卵巢综合征
 
PCOS及其治疗方式

 

多囊卵巢综合征的病因目前还不清楚。有可能是多种原因造成这种情况。肥胖、胰岛素水平高和多囊卵巢综合征之间似乎存在相关性。在胰岛素抵抗的情况下,人体自身的胰岛素在体内的作用是不够的。代谢随后会在胰腺中产生更多的胰岛素。这会导致胰岛素过量,对卵巢有不良影响。

 

卵巢功能由一种叫做“胰岛素样生长因子”(IGF)的激素控制。由于胰岛素类似,当正常胰岛素水平升高时,胰岛素样生长因子调控的卵巢调节被破坏,导致多囊卵巢综合征。因此,通过饮食控制血糖水平和胰岛素对多囊卵巢综合征患者有积极的作用。

 

许多临床研究发现,两种肌醇肌醇肌醇和D-手性肌醇联合α-脂肪酸有助于改善胰岛素敏感性,从而调节整体胰岛素水平。此外,雄激素的产生已被证明与两种肌醇的结合正常化。肌醇、α-硫辛酸和D-手性肌醇对细胞代谢有联合互补作用。

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